Por qué un lente de contacto pasó 28 años sin ser detectado dentro de un párpado

Una chica de catorce años estaba jugando al bádminton cuando un volante le golpeó el ojo.
El lente de contacto rígido que llevaba no aparecía por ningún lado. Ni en el suelo ni en la ropa. Su familia supuso que el golpe lo había hecho saltar y que había caído en algún sitio.
Pasaron veintiocho años.
A los cuarenta y dos, fue al hospital porque el párpado superior izquierdo estaba hinchado y algo caído. Una resonancia magnética mostró un pequeño bulto de contorno nítido dentro del párpado superior. En la cirugía se extrajo un lente de contacto rígido antiguo, envuelto en un quiste.
El lente que creía haber perdido había estado todo ese tiempo dentro del tejido de su párpado.
¿Se fue el lente detrás del ojo?
No.
La conjuntiva que recubre el interior del párpado continúa sobre la superficie del globo ocular. Detrás del párpado hay un pliegue en forma de bolsillo, pero está cerrado por detrás. No hay ningún paso por el que un lente pueda rodear el globo ocular hacia el cerebro.
Cuando un lente blando se dobla y se esconde bajo el párpado superior, normalmente se queda dentro de ese bolsillo de la conjuntiva. No se ha ido detrás del ojo; simplemente no se ve porque está bajo el párpado.
El caso de los 28 años fue distinto. Se cree que, en el momento del golpe, el lente rígido fue empujado dentro del propio tejido del párpado. El cuerpo lo aisló como un objeto extraño y formó un quiste a su alrededor, y durante mucho tiempo no produjo síntomas claros.
Este caso único no debe aplicarse a todos los «lentes perdidos». Los investigadores tampoco vieron cómo se desplazaba el lente. Reconstruyeron el recorrido a partir del golpe antiguo y de lo que se encontró en la cirugía.
Los lentes que se sueltan durante el ejercicio se tratan en Manijas del gimnasio, protector solar y piscinas.
La mayoría de los lentes perdidos son algo mucho más corriente
Cuando no encuentras un lente, lo más probable es que ya se haya caído, que un lente blando se haya doblado bajo el párpado superior o que se haya desplazado del centro del ojo hacia lo blanco. Un lente enrollado o seco parece un pequeño fragmento transparente y es fácil pasarlo por alto.
Frotarte el ojo porque no lo ves puede rayar la conjuntiva o la córnea. Ponerte un segundo lente para comprobarlo tampoco es buena idea. Si el primero sigue ahí, doblado, ahora tendrás dos.
Lávate primero las manos y luego mira despacio hacia arriba y hacia abajo frente a un espejo. Unas gotas lubricantes aprobadas para usar con lentes, seguidas de unos parpadeos, pueden hacer que un lente doblado quede a la vista.
Si hay dolor, enrojecimiento marcado, sensibilidad a la luz o visión borrosa, deja de buscarlo por tu cuenta. Si el lente sigue sin aparecer, o el ojo se lesionó al mismo tiempo, haz que te lo revise un profesional.
Por qué pasaron 28 años
Este lente no estuvo todo ese tiempo sobre la córnea. Estaba encapsulado en el tejido blando del párpado superior. Parece que por eso nunca produjo la sensación habitual de cuerpo extraño, la de algo que raspa la córnea con cada parpadeo.
Pero el cuerpo no lo había olvidado del todo. Décadas después se manifestó como un párpado hinchado y caído. El rompecabezas solo encajó cuando se pusieron juntos el golpe antiguo y el historial de uso de lentes rígidos.
Por eso una consulta puede remontarse años atrás. Un golpe en el ojo, un lente que desapareció, un párpado que se sigue hinchando: hechos que parecen sin relación y muy alejados entre sí pueden ser la pista.
Los lentes de contacto no viajan detrás del ojo. Pero pueden esconderse bajo un párpado y, muy rara vez, combinados con una lesión, han terminado dentro del tejido.
El mensaje que deja un lente encontrado veintiocho años después es sencillo.
Un lente que desaparece de tu ojo es algo que hay que comprobar, no algo que adivinar.
Leer este caso en su justa medida
Un lente blando común doblado bajo el párpado y un lente rígido introducido en el tejido por un golpe no son el mismo hecho. Explicar un lente perdido corriente con el caso de los 28 años genera un miedo que no está justificado. Del mismo modo, si un lente no aparece después de un golpe y luego hay síntomas, no hay que descartarlo como simplemente perdido.
Anota el tipo de lente, si hubo un golpe, cuándo desapareció y cualquier dolor o cambio en la visión posterior. Ese registro ayuda en la consulta. Incluso cuando solo sale una parte de un lente roto, no busques el resto con una uña o unas pinzas.
Por qué un lente seco no se despega con facilidad se explica en ¿Por qué los lentes de contacto empiezan a secarse por la tarde?
Referencias
- BMJ Case Reports / PubMed, case report of a contact lens recovered from the eyelid after 28 years
- PubMed, An unusual eyelid lump
Este artículo es información general basada en el informe de un caso traumático poco común. Si tienes dolor, enrojecimiento, sensibilidad a la luz o cualquier cambio en la visión, deja de intentar quitarte un lente por tu cuenta y busca atención.